Neue Einblicke in die Forschung:

Etwa 15 % der Patienten mit einer chronischen Herzerkrankung weisen auch eine depressive Symptomatik auf. Das Sterberisiko nach einem Myokardinfarkt ist bei Patienten mit Depressionen um das 4-fache erhöht. Das Dilemma: Viele Antidepressiva sind für Herzpatienten ungeeignet. Bei welchen Medikamenten ist Vorsicht geboten?

Viele Depression-Patienten wünschen sich eine Psychotherapie. Dem Behandlungswunsch nachzugehen, ist ein wesentlicher Baustein der Behandlung – doch aufgrund der Versorgungssituation nicht immer möglich. Wann sind Antidepressiva eine Alternative? Und ist ein Verfahren tatsächlich „besser“? Eine leitlinien- und studienbasierte Entscheidungshilfe.

Wird eine Depression mit Antidepressiva behandelt, dauert es in der Regel seine Zeit, bis die Wirkung eintritt. Aber wie lange sollte man abwarten? Und gibt es Unterschiede zwischen pflanzlichen und synthetischen Wirkstoffen? Die Antworten hier kompakt zusammengefasst.

Eine Gewichtszunahme unter Antidepressiva kann mitunter so schwer wiegen, dass Betroffene die Therapie eigenmächtig abbrechen und damit den Behandlungserfolg gefährden. Wirkstoffe & Mechanismen im Überblick.

Schon im 17. Jahrhundert wusste man um den Zusammenhang zwischen Diabetes und Depression. Aber Hand aufs Herz: Denken Sie immer an die regelmäßige Blutzuckerkontrolle bei Ihren Depressions-Patienten? Über unglückliche Kombinationen und was Sie bei deren Behandlung beachten sollten.

Schlafstörungen sind ein Kardinalsymptom der Depression und lösen oft einen Teufelskreis aus Müdigkeit, längeren Bettzeiten und gestörten Schlaf-Wach-Rhythmen aus. Das sind Ihre Therapieoptionen.

Corona-Lockdown in der dunklen Jahreszeit: Studien verzeichnen bereits eine Zunahme depressiver Erkrankungen. Wird eine Depression behandlungsbedürftig, kann hochdosierter Johanniskraut-Extrakt (Laif^®900) eine Option sein. Was er kann, wie er wirkt und was für die Verordnung wichtig ist. 

„Wie es wirkt ist bislang unklar.“, „Vermutlich beruht die Wirkung auf...“: Solche und ähnliche Formulierungen begegnen einem immer wieder, wenn es um die Wirkweise von Johanniskraut geht. Dabei sind die zentralen Mechanismen sehr wohl erforscht. Ein aktueller Review zeigt, wie der Pflanzenextrakt ganz wesentlich in die Pathologie einer Depression eingreifen kann.¹

„In der Hausarztpraxis Depressionen zu erkennen, ist extrem schwierig", so Professor Jochen Gensichen, Mitautor der S3-Leitlinie „Unipolare Depression“ in einem Interview mit der Ärztezeitung.¹ Denn eine typische depressive Symptomatik ist oft nicht vordergründig erkennbar. Sprache, Symptome, versteckte Botschaften – wie Sie Depressionen entschlüsseln.

Sexuelle Funktionsstörungen treten unter der Behandlung mit SSRI und SNRI sehr häufig auf und können auch nach Absetzen der Medikation fortbestehen. Seit 2006 haben sich Fallberichte dazu gehäuft, doch erst 2019 hat die EMA eine Warnhinweispflicht angeordnet¹ – für viele Betroffene zu spät. Über ein Tabuthema.

Wie Laif 900 in die Pathomechanismen der Depression eingreift.

2020 hat viele von uns an ihre Belastungsgrenze gebracht – einige sogar darüber hinaus. Je länger die Corona-Pandemie andauerte, desto stärker rückten auch die Folgen für die Psyche ins Zentrum der Diskussionen. Öffentlich darüber zu sprechen, war ein erster wichtiger Schritt. Jetzt gilt es aber auch, die Patienten in der Praxis gezielt zu erkennen und zu behandeln.

Stress als Statussymbol: Nur wer ständig viel um die Ohren hat, beruflich wie privat, gilt als erfolgreich und unentbehrlich. Die Realität ist aber eine andere: Mehr als 60 % der Deutschen fühlen sich überlastet, stressbedingte Fehlzeiten und Krankschreibungen nehmen zu. Über die Stressoren unserer Zeit und die gesundheitlichen Folgen von chronischem Stress.

Was uns in der Steinzeit vor dem Angriff des Säbelzahntigers gerettet hat, kann heutzutage der Auslöser von Depressionen sein. Denn ist der Kortisolspiegel beispielsweise durch chronische Überlastung und Stress dauerhaft erhöht, kann eine Dysregulation der physiologischen Stressantwort und schließlich auch eine Depression die Folge sein. Wir zeigen, warum das heute für die Behandlung von Depressionen eine Rolle spielen kann.

Immer mehr Daten bestätigen: Depressionen und andere psychische Erkrankungen haben sich seit Beginn der Corona-Pandemie verstärkt bzw. treten häufiger auf. Prof. Dr. med. Hans-Peter Volz, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Facharzt für Neurologie, teilt hier seine Erfahrungen zur Versorgung dieser Patienten während der Krise.

Über 200 Arzneimittel führen Depressionen als mögliche unerwünschte Wirkung in ihren Fachinformationen auf. Darunter sind auch häufig verordnete Medikamente wie β-Blocker, Schmerzmittel und Kontrazeptiva. Doch wie oft sind diese Arzneimittel tatsächlich Auslöser einer Depression? Ein Überblick über Zahlen und Risikofaktoren.

„Am liebsten würde ich morgens einfach liegen bleiben…“ - Momente der Antriebslosigkeit und kurze Stimmungstiefs während der dunklen Jahreszeit kennt vermutlich jeder. Leidet die Psyche jedoch über mehrere Wochen, kann auch eine saisonal-abhängige Depression dahinterstecken. Die wahrscheinlichste Erklärung dafür: Lichtmangel erhöht die Ausschüttung des schläfrig machenden Nervenbotenstoffes Melatonin und inaktiviert den Stimmungsaufheller Serotonin. Lesen Sie hier, bei welchen Anzeichen Sie handeln sollten und was Sie tun können, wenn es Sie selbst trifft.

Trotz eindeutiger Studienlage und Leitlinienempfehlung bei leichten und mittelschweren Depressionen wird die Wirkpotenz von hochdosiertem Johanniskrautextrakt noch immer unterschätzt. Laif^®900 hat sich im klinischen Direktvergleich mit Citalopram bei Patienten mit mittelschwerer Depression als therapeutisch gleichwertig erwiesen – und überzeugte zudem durch eine deutlich bessere Verträglichkeit. Hier geht´s zu den Fakten.

Medizinische und politische Entscheidungen standen zu Beginn der Corona-Krise klar im Fokus. Je länger die Pandemie weltweit andauert und je drastischer die Maßnahmen zur Eindämmung des Virus werden, desto mehr treten nun auch die psychischen Folgen dieser Ausnahmesituation in den Vordergrund. Auch für Menschen mit Depressionen ist diese Zeit eine große Herausforderung. Wie Sie Ihren Patienten helfen und gleichzeitig Ihren veränderten Arbeitsalltag besser bewältigen können, lesen Sie hier.

Eine sexuelle Dysfunktion tritt unter der Behandlung mit Antidepressiva sehr häufig auf und kann auch nach Absetzen der Medikation fortbestehen. Da dies Auswirkungen auf das Wohlbefinden, die Compliance und letztendlich auch auf die Prognose des Patienten haben kann, hat die EMA (European Medicines Agency) nun eine entsprechende Warnhinweispflicht für die Therapie mit SSRIs und SNRIs angeordnet. Eine Option bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Depression kann der Einsatz von hochdosiertem Johanniskraut-Trockenextrakt (Bsp. Laif^®900) sein.

„Antidepressiva machen abhängig, dick und führen zur sexuellen Dysfunktion“ – Depressionen und deren Behandlung sind bei vielen Patienten nach wie vor mit Missverständnissen und Ängsten behaftet. Was wirklich dran ist an einigen gängigen Überzeugungen und mit welchen Argumenten Sie falschen Annahmen begegnen können, lesen Sie hier.

Eine Depression ist eine episodische Erkrankung, die mit einem hohen Rückfallrisiko verbunden ist. Wer einmal unter einer Depression leidet, wird mit 50%iger Wahrscheinlichkeit auch ein zweites Mal davon betroffen sein. Erfahren Sie hier, welche Faktoren das Auftreten eines Rezidivs begünstigen und mit welchen Strategien Sie einem Rückfall bei Ihren Patienten vorbeugen können.

Immer mehr Patienten bevorzugen eine pflanzliche Medikation bei Depressionen. Doch obwohl viele Ärzte hochdosiertes Johanniskraut als einen einfachen Einstieg in die medikamentöse Depressions-Therapie sehen, werden synthetische Präparate weitaus häufiger verordnet. Welches Vorgehen die S3-Leitlinie „Unipolare Depression“ empfiehlt, wie Sie spezifische Interaktionen richtig einschätzen und welche Aspekte in der Patientenaufklärung berücksichtigt werden sollten, lesen Sie hier.

Es liegt auf der Hand: Mehrere parallel verabreichte Medikamente erhöhen das Risiko für unerwünschte Arzneimittelwirkungen. Geradezu reflexartig wird beim Thema Wechselwirkungen gerne auch Johanniskraut ins Spiel gebracht. Zu Recht? Faustregeln zum Umgang mit klinisch relevanten Interaktionen im Praxisalltag und eine Übersicht zu Gegenanzeigen und Wechselwirkungen von Antidepressiva im Vergleich finden Sie hier.

„Johanniskraut? Nur im Winter!“ – Dieser Irrglaube hält sich hartnäckig. Nach wie vor wird Johanniskraut als DAS Paradebeispiel für Photosensibilisatoren genannt und eine Therapie im Sommer häufig in Frage gestellt. Wie Sie Phototoxizität als mögliche Nebenwirkung von Johanniskraut richtig einordnen, warum eine Therapiepause im Sommer sogar riskant sein kann und was die S3-Leitlinie unipolare Depression dazu sagt, erfahren Sie hier.

Druck in der Schule, Trennung der Eltern oder ein Todesfall in der Familie. All das kann bei Kindern und Jugendlichen der Auslöser für eine Depression sein. Doch im Gegensatz zu einem gebrochenen Bein oder einem schlimmen Husten sind Depressionen nicht immer eindeutig als solche zu erkennen. Vor allem jüngere Kinder können ihr Empfinden noch nicht so gut in Worte fassen. Bei welchen Symptomen Sie genauer hinschauen sollten, erfahren Sie hier.

Immer mehr Betroffene wünschen sich eine pflanzliche Therapie zur Behandlung ihrer Depression. Jedoch bekommen nur 26% der Patienten ein pflanzliches Antidepressivum verordnet¹. Mit Laif^®900 steht Ihnen zur Behandlung der leichten und mittelschweren Depression ein verschreibungspflichtiges pflanzliches Antidepressivum zur Verfügung, mit dem Sie leitliniengerecht therapieren können - auf dem Wirkniveau von 20 mg Citalopram.

Stellen Sie sich vor, Sie könnten einen Medizinball auf dem Mond sehen. Mit einer innovativen Methode ist es möglich zu zeigen, wie hochdosierter Johanniskraut-Extrakt auf molekularer Ebene wirkt: Neben der Wiederaufnahmehemmung essentieller Botenstoffe führt Johanniskraut auch zu einer autonomen Downregulation der β1-adrenergen Rezeptoren. Die Forschungsergebnisse im Überblick.

Für die Therapie leichter und mittelschwerer depressiver Erkrankungen steht heute eine Fülle von Präparaten zur Verfügung. Unter den modernen Antidepressiva hemmt jedoch nur Johanniskraut die Wiederaufnahme aller drei essenziellen Botenstoffe. Zusätzlich konnte mit einer für den Chemie-Nobelpreis prämierten Methode an lebenden Nervenzellen ein sehr spezifisches und bedeutsames Wirkprinzip gezeigt werden. Hier geht es zur Übersicht in Text, Bild und Film.

Patienten fragen immer häufiger nach pflanzlichen Medikamenten. Bei der Behandlung von leichten und mittelschweren Depressionen können hochdosierte Johanniskrautpräparate mit chemischen Substanzen mithalten. Eine Versorgungsforschungsstudie hat bereits die Wirksamkeit im Vergleich mit den häufig verordneten SSRI bestätigt. Als Vorteile erwiesen sich zudem die überlegene Verträglichkeit des hochdosierten Johanniskrautextraktes sowie eine gesteigerte Patienten-Compliance während der Therapie.

Die Wirkung von verschreibungspflichtigen Johanniskrautprodukten bei leichten bis mittelschweren Depressionen ist wissenschaftlich umfangreich untersucht und bei ausreichender Dosierung belegt. Dies gilt jedoch nicht zwangsläufig für freiverkäufliche Präparate. Ein Test aus 2018 offenbart: Schwachstellen bei den Drogeriepräparaten zeigen sich vor allem bei Wirkstoffgehalt und der belegten Wirksamkeit. Für eine erfolgreiche Therapie spielt die Menge an dem in jeder Tablette enthaltenem Johanniskraut-Trockenextrakt eine entscheidende Rolle.
 

Depressions-Patienten fragen immer häufiger nach phytotherapeutischen Therapiealternativen. Zur Behandlung von leichten und mittelschweren Depressionen stellt hochdosierter Johanniskraut-Extrakt eine Behandlungsoption dar. Kann die pflanzliche Alternative in puncto Wirksamkeit, Verträglichkeit und Compliance mit gängigen chemisch-synthetischen Antidepressiva wie Citalopram mithalten? Eine klinische Vergleichsstudie liefert erstaunliche Erkenntnisse.

Ein Blick ins Wartezimmer eines Hausarztes zeigt: Jeder Fünfte erkrankt im Laufe seines Lebens an einer Depression. Zukünftig wird es immer mehr Menschen treffen. Zeit für einen Faktencheck: Sind Frauen stärker von Depressionen betroffen? Was sind die von Patienten hauptsächlich genannten Symptome? Wo liegen die Herausforderungen im Arztalltag? Wie verhält es sich mit der Verordnung von pflanzlichen Antidepressiva? Hier geht es zu den Zahlen und Hintergründen.

Jeder 10. Patient in einer Hausarztpraxis leidet unter einer behandlungsbedürftigen Depression. Weil Patienten allerdings eher aufgrund körperlicher Symptome vorstellig werden, bleibt die zugrundeliegende Depression oft unerkannt. Die Herausforderung im Praxisalltag: mögliche psychische Ursachen organischer Beschwerden aufzudecken. Mit diesen praktischen Tipps gelingt es Ihnen, leichte bis mittelschwere depressive Episoden schnell zu erkennen und leitlinienkonform zu behandeln.

Volle Wartezimmer, begrenzte Behandlungszeiten, Ruf- und Bereitschaftsdienste: Der Zeitdruck und die Arbeitsbelastung im Arztberuf sind in den letzten Jahren enorm gestiegen. Ärzte zählen zu den mit am stärksten vom Burnout-Syndrom betroffenen Berufsgruppen. Gleichzeitig bleiben Symptome einer Erschöpfung, eines Burnouts oder gar einer Depression bei ihnen oft eine lange Zeit unentdeckt. Sind Sie selbst gefährdet? Auf diese Anzeichen sollten Sie achten.

Eine Depression gilt einerseits als Risikofaktor für die Entwicklung einer koronaren Herzerkrankung. Andererseits zeigen vaskulär Kranke ein erhöhtes Risiko, eine Depression zu entwickeln. Das Dilemma: Viele Antidepressiva sind für Herzpatienten ungeeignet. Bei welchen Medikamenten ist Vorsicht geboten und gibt es verträgliche Alternativen? Die Antwort finden Sie hier.

Mit der Diagnose „Depression“ kommen nicht nur bei den Betroffenen, sondern auch bei ihren Behandlern zahlreiche Themen auf – von der Therapiewahl übers Monitoring bis hin zum Ansprechen auf die Behandlung. Hier finden Sie einige Grundsätze der leitliniengerechten Depressions-Behandlung zusammengefasst.